Objectifs de stage

Participer à l’admission, la prise en charge, l’orientation post hospitalière d’environ 5 patients en continu dont la complexité est adaptée au niveau de connaissance et d’aisance de l’interne

  • Conduite de l’entretien psychiatrique
    • Au moins un entretien seniorisé par patient par hospitalisation
    • Admission
    • Révision des prescriptions
    • Élaboration d’un diagnostic et diagnostic différentiel
    • Élaboration d’une stratégie thérapeutique adaptée
    • Évaluation du risque suicidaire
    • Évaluation du rapport Bénéfice/Risque
    • Prise en charge un syndrome de sevrage aux toxiques
    • Évaluation du discernement, recevoir le consentement, délivrer l’information au patient (Critères d’Appelbaum)
  • Prise en charge du patient, incluant les temps d’échange clinique
    • Rédaction des observations médicales et tenue du dossier médical
    • Initiation à la rédaction de comptes rendus hospitaliers
    • Initiation à la présentation de synthèses cliniques
    • Effectuer 1 présentation théorique ou revue d’articles
    • Effectuer des orientations en établissement de soin extra hospitalier (clinique, SSR…)
  • Fin d’hospitalisation
    • Ordonnances de sortie
    • Coordination intra/extra
    • Informations aux tiers
    • +/- sortie contre avis médical
    • CRH

Participer aux formations relatives à l’exercice au CPA

  • Logiciel dossier patients Hopital Manager (HM)
  • Médico-social (psy adulte et pédo-psy)
    • Acquérir une connaissance des structures sociales, médico-sociales, judiciaires et une connaissance des secteurs éducatifs, scolaires et d’insertion

S’impliquer dans un travail d’équipe, participer à des temps de prise en charge groupale

  • Place de l’interne dans l’environnement du patient, délivrance et recueil des informations nécessaires auprès de :
    • Famille
    • Structure d’accueil
    • Médecins traitants
  • Apprendre à se coordonner avec les différents professionnels impliqués dans la PEC du patient et articuler le suivi intra/extra
    • Assistante sociale
    • Somaticien
    • Structures de soin extra hospitalières
    • IDE libérale
    • Mandataires

Savoir évaluer la nécessité et le cadre légal de soins intensifs psychiatriques

  • Primo prescription, surveillance clinique
  • Renouvellement
  • Fin des soins intensifs

Savoir reconnaitre l’urgence psychiatrique

Initiation à la rédaction de protocoles et certificats

  • Certificats de Soins sous contrainte
  • Informations préoccupantes
  • Expertises diverses
  • Dossier MDPH
  • Connaissance des différentes mesures de protection et initiation à la rédaction d’un signalement en vue d’une mise sous mesure de protection
  • Initiation à la rédaction de protocoles de soin
  • Initiation à la rédaction de dossiers MDPH

Apprendre à manier les traitements psychotropes en fonction des âges et des comorbidités du patient. Surveiller l’observance médicamenteuse, l’efficacité et les effets indésirables en lien avec la prise en charge

  • Connaissance des modalités de prescription du bilan pré psychotrope
  • Connaissance des modalités de prescription et de surveillance des antidépresseurs
  • Connaissance des modalités de prescription et de surveillance des anxiolytiques
  • Connaissance des modalités de prescription et de surveillance des neuroleptiques PO et d’action prolongée
  • Connaissance des modalités de prescription et de surveillance des TSO
  • Connaissance des modalités de prescription et de surveillance des autres traitement couramment employés en psychiatrie (traitements de confort, vitaminothérapie, etc…)

Savoir utiliser les échelles standardisées d’évaluation clinique parmi
(non exhaustivement)

  • PANSS
  • HAMD
  • MADRS
  • Échelle de Manie de Young
  • Grille RUD

La formation proposée aux internes du CPA est particulièrement adaptée aux internes de phase socle.
L’accent est en effet mis par les praticiens du CPA sur l’acquisition des fondamentaux pour l’exercice de la psychiatrie hospitalière et sur le respect des obligations universitaires.

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